Как исследовать грудь и предупредить рак молочной железы

Большинство женщин знает, что необходимо регулярно проверять грудь на наличие новообразований, только делать это следует правильно, в нужное время и с определенной периодичностью.

Самообследование и УЗИ груди – уникальные инструменты раннего обнаружения любых доброкачественных изменений (мастопатии) и профилактики рака молочной железы.

Зачем нужно выполнять самодиагностику молочных желез

Рак молочной железы – достаточно часто встречающаяся опухоль: на его долю приходится 20% заболеваемости злокачественными новообразованиями у женщин. При этом скрининг онкологических заболеваний доступен для всех женщин, но не все им пользуются. Почему-то многие пациентки до последнего пренебрегают профилактическими осмотрами у гинеколога и маммолога, и даже не хотят проводить самодиагностику на наличие новообразований в груди. 

Стоит помнить, что чем раньше обнаружен рак, тем больше шансов на излечение заболевания, поэтому так важна вторичная профилактика, направленная на выявление онкологического заболевания на ранней стадии. Вторичная профилактика рака молочной железы – это любые действия для обнаружения злокачественной опухоли на ранней стадии. 

Нужно ли обследовать грудь женщинам до 30 лет? Рак молочных желез – болезнь пожилых?

Многие женщины не хотят обследоваться, думая, что онкология поражает только пожилых людей. 

Конечно, рак молочной железы преимущественно развивается у женщин зрелого возраста, он редко встречается у девушек 20-30 лет, но если посмотреть статистику онкологических заболеваний этой возрастной группы – рак груди окажется на первом месте.

Основная проблема лечения “молодого” рака заключается в том, прогноз злокачественной опухоли груди у молодых гораздо хуже, чем у пожилых (то есть выживаемость ниже, а частота рецидивов выше), потому что у женщин до 40 лет рак молочной железы часто диагностируется на более поздних стадиях, характеризуется агрессивным поведением и развитием метастазов.

Варианты ранней диагностики рака молочной железы. Методы вторичной профилактики рака груди

• УЗИ молочных желез. Проводится быстро, без боли, абсолютно безопасно. Назначается женщинам в любом возрасте. Ультразвуковая диагностика доступна во всех больницах и клиниках, информативна в отношении даже незначительных патологий именно железистой ткани – места развития опухоли груди. УЗИ груди нужно делать раз в год.
• Маммография. Это оценка рентгеновского снимка молочной железы, назначаемая женщинам после 45-50 лет. Многие женщины боятся облучения, но это современная безопасная методика. И если взвесить риски развития рака и риски облучения при маммографии, рак однозначно перевесит. Рекомендуется делать маммографию без симптомов – 1 раз в три года, при наличии рисков – раз в год.
• Самообследование молочных желез. Самая доступная форма вторичной профилактики рака молочной железы. Регулярная самодиагностика как минимум один раз в месяц, должна стать привычкой каждой девушки, которой исполнилось 20 лет. А в случае юных женщин с отягощенным семейным анамнезом рака молочной железы начинать следить за состоянием груди нужно с 18 лет. 

Кроме самостоятельного осмотра по крайней мере раз в год женщина должна исследовать состояние молочной железы при посещении гинеколога.

Всегда ли новообразование в молочной железе – рак?

Следует обратить внимание, что не каждое уплотнение в груди означает развитие рака в этом месте, его формирование часто зависит от изменения уровня гормонов в различные фазы менструального цикла. Новообразование, связанное с гормональными колебаниями часто возникает спонтанно и так же быстро исчезает.

Тем не менее при любом изменении в груди следует немедленно обратиться  к маммологу.

Как исследовать грудь самостоятельно правильно?

Самостоятельное обследование груди должно выполняться после менструального кровотечения, в период между менструацией и овуляцией, желательно на седьмой день после месячных. Самообследование груди следует проводить раз в месяц. 

Правильная техника исследования включает в себя исследование молочной железы в три этапа.

Этап I – самостоятельное обследование груди перед зеркалом

На первом этапе женщина должна встать перед зеркалом, поднять руки вверх и внимательно оценить внешний вид молочных желез. 

Поводы для беспокойства:

• припухлость или отек;
• асимметрия молочных желез;
• напряжение кожи;
• кожа в виде «апельсиновой корки»;
• изменение цвета – гиперемия;
• втягивание соска;
• выделения из соска, особенно кровавые;
• изменения ареолы;
• язвы на груди;
• видимое увеличение подмышечных лимфатических узлов;
• расширение поверхностных вен на груди.

После этого необходимо положить руки на бедра и осмотреть грудь в таком положении.

Этап II – самостоятельное обследование груди под душем

Следующий этап исследования – оценка груди во время принятия душа. 

Одну из рук (например, правую) нужно завести за голову, вторую (в данном случае левую) руку положить на молочную железу с противоположной стороны (правую). Грудь исследуем следующим образом: делаем тремя пальцами плавные круговые движения вдоль груди и сверху вниз. 

После тщательного изучения одной железы необходимо аналогичным образом оценить вторую.

Этап III – самостоятельное обследование молочной железы в положении лежа

Последний этап исследования – оценка молочной железы в положении лежа. 

Одну руку следует положить под голову, под плечо с той же стороны подкладывают подушку или полотенце, другой рукой исследуют грудь, точно так же, как под душем. Аналогично оценивается вторая молочная железа. Исследование дополняют пальпацией лимфатических узлов.

При регулярном самообследовании груди женщина знает строение своего тела и легко может определить изменения. К сожалению, таким образом можно выявить только явные и ощутимые новообразования.

Что делать, если обнаружен узелок в груди?

• Первое. Не стоит впадать в панику. Не каждая опухоль – рак. Большой процент изменений (80-90%) относятся к доброкачественной мастопатии – кисты, фиброаденомы.
• Второе. Обратиться к маммологу. Врач тщательно осмотрит грудь и после этого назначит дополнительные исследования. В первую очередь нужно будет пройти УЗИ молочных желез, при необходимости – маммографию.

Рак молочной железы – это частая онкология, которая служит причиной преждевременной смерти большого количества женщин. Злокачественная опухоль молочной железы занимает второе, после рака легких, место смертности из-за рака у женщин. Как и в случае большинства заболеваний, раннее выявление рака значительно повышает шансы на выздоровление, поэтому не забывайте о вторичной профилактике этой болезни, важными элементами которой являются самостоятельное обследование груди и регулярное УЗИ молочных желез.