Университетская клиника

Официальный сайт

многоканальный

+7 (812) 337-2-007

Для экстренных ситуаций

+7 (812) 337-20-24

Университетская клиника

Официальный сайт

многоканальный

+7 (812) 337-2-007

Болит поясница: причины боли в спине у женщин
Почему болит поясница у женщин

Почувствовав болезненность в области поясницы, большинство женщин считают, что неприятные ощущения вызваны остеохондрозом или радикулитом. На самом деле боль в этой области могут возникать из-за заболеваний, не связанных с опорно-двигательным аппаратом. Согласно научным исследованиям, на проблемы с позвоночником и окружающими его структурами приходится всего 50% жалоб, а в остальных случаях «виноваты» другие органы.

Болезни мочевыводящих путей

К сожалению, почечные болезни имеют «женское лицо». Причины этого явления кроются в особенностях строения мочевыводящих путей женщины, а также близости репродуктивного аппарата, воспаление с которого часто переходит на мочевыделительную систему.

Практически все почечные заболевания начинаются с дискомфорта в этой области. Боли ноющие, распирающие, иногда больные говорят, что им будто на поясницу «положили горячие камни».

При почечной колике – состоянии, сопровождающем прохождение почечного камня по мочеточнику, – возникает нестерпимая боль, а моча приобретает красноватый оттенок.

Боль в пояснице при болезнях почек сопровождается и другими симптомами:

  • Отеками, сильнее всего выраженными по утрам.
  • Высоким давлением, которое трудно сбивается.
  • Повышением температуры по вечерам. Этот симптом наблюдается при гнойном поражении почечной ткани.

Воспаление мочевого пузыря тоже может вызвать боль в области поясницы. Причина этого явления – пузырно-мочеточниковый рефлюкс – состояние, при котором моча забрасывается по мочеточникам обратно в почки.

Рефлюкс вызывается нарушением целостности клапанного аппарата, не дающего урине подниматься вверх при смене положения тела или натуживании. Однако постоянный воспалительный процесс провоцирует деформацию и склерозирование клапана, который теряет функцию удержания мочи и пропускает ее в мочеточник. Иногда такое состояние связано с неправильной регуляцией нервной системой работы мочевыделительных органов.

Вначале при рефлюксе моча поднимается невысоко и пациент не чувствует дискомфорта, но постепенно мочеточники расширяются и урина попадает в почку. Под давлением поступающей мочи капсула органа растягивается, вызывая боль. Иногда с уриной в почечные структуры попадают микробы и развивается пиелонефрит. В этом случае неприятные ощущения в пояснице усиливаются.

Болезненность вызывает и острая задержка мочи, спровоцированная закупоркой мочевыводящих путей камнем, опухолью, полипом, кровяным сгустком. Это тоже приводит к скоплению урины, из-за которой болит поясница.

Поджелудочная железа

Этот орган, являющийся самой крупной железой в организме, вырабатывает ферменты, необходимые для пищеварения, а также гормон инсулин, который нужен для углеводного обмена.

При патологиях поджелудочной железы наблюдается боль в области подреберья, которая быстро приобретает опоясывающий характер. Становится тяжело наклоняться. Такое состояние требует срочного обследования и лечения. При подозрении на панкреатит нужно сдать кровь на биохимию и пройти УЗИ брюшной полости.

Заболевания внутренних женских половых органов

Эти недуги также часто сопровождаются болями в поясничной области. Это состояние может возникнуть во время менструации, перед ней, после физической нагрузки, но иногда оно присутствует у женщины постоянно.

Болезненностью в пояснице сопровождаются самые разные женские недуги:

  • Воспалительные процессы и опухоли яичников, в том числе злокачественные. Иногда больная поясница становится первым признаком кисты или даже рака.
  • Воспаление маточных труб – в этом случае в поясничной области возникают ноющие ощущения, сопровождающиеся дискомфортом в нижней части живота.
  • Эндометриоз – это заболевание сопровождается появлением кист, наполненных кровью. Перед месячными они увеличиваются и давят на соседние ткани. В результате возникает болезненность в разных частях тела, чаще всего внизу живота и в пояснице.
  • Воспалительные процессы в матке и опухолимиомы, фибромиомы – также могут вызывать болевые ощущения в поясничной зоне. Боль часто усиливаются перед критическими днями и во время них.

Женщине, у которой на фоне доброкачественных опухолей вдруг появилась болезненность в спине, особенно сопровождающаяся выделениями в виде мясных помоев, нужно срочно обратиться к гинекологу. Это признаки злокачественного перерождения новообразования.

Предменструальный синдром (ПМС)

Это еще одна распространенная причина боли в пояснице. Она появляется из-за сокращения матки, которая пытается освободиться от функционального слоя, нарастающего во второй половине цикла. Это вызывает раздражение всего нервно-мышечного аппарата, и возникшие болевые импульсы отдают в поясницу.

Предменструальный период сопровождается гормональной перестройкой, из-за которой происходит задержка жидкости в организме. Скопление воды растягивает органы и ткани, которые начинают давить на позвоночник, вызывая дискомфортные ощущения. Этому способствует падение уровня прогестерона – гормона, снижающего болевую чувствительность.

Сокращение матки также воздействует на кишечник, усиливая его перистальтику. Из-за кишечных расстройств у женщины может болеть спина в области копчика.

Снижение уровня гормонов при климаксе

Причина поясничных болей при климаксе – снижение выработки гормонов – эстрогенов и прогестерона.

Согласно научным данным, такая жалоба встречается у 54% женщин в этом возрасте, причем у 45% болезненность держится в течение 14 дней и дольше. Ситуация осложняется возникновением остеопороза – снижения плотности позвоночных тканей, характерного для этого возрастного периода.

Внематочная беременность

Это опасное состояние, при котором эмбрион не может спуститься в матку и застревает в яйцеводе. Такая беременность называется трубной. Иногда оплодотворенная половая клетка не может выйти из яичника. В этом случае развивается яичниковая беременность.

Оба варианта очень опасны, поскольку грозят разрывами органов, не предназначенных для вынашивания ребенка. При внематочной беременности боль в пояснице наблюдается на фоне задержки менструаций. Это сочетание должно послужить поводом для обращения к врачу и проведения УЗИ.

Женщина, не подозревающая о проблеме и пытающаяся заглушить боль с помощью таблеток, тепловых процедур и других действий, рискует жизнью.

Внематочная беременность, сопровождающаяся разрывом трубы, вызывает обильное внутреннее кровотечение. Поэтому, вовремя не обратившись к врачу, можно погибнуть из-за потери крови.

Как же определить причину болей в пояснице

Для этого нужно проанализировать остальные симптомы, сопровождающие такое состояние. Именно они помогут сориентироваться и определить, что произошло.

Патологии Симптомы, сопровождающие боль в пояснице Характеристика боли в пояснице
Болезни почек Отёки, изменение цвета мочи, повышенное давление, периодическое повышение температуры до 37.2-37.5 Постоянная, разной степени интенсивности. При колике может быть схваткообразной, острой
Переполнение мочевыводящих путей из-за рефлюкса или нарушения оттока мочи Боль внизу живота, снижение мочеотделения – иногда моча не выделяется совсем Тупая, ноющая
Гинекологические патологии Боли в низу живота, выделения с примесью крови и гноя, повышение температуры Разной степени интенсивности, зависящей от конкретного заболевания
Внематочная беременность Задержка менструаций, положительный тест на беременность, кровянистые выделения из половых путей Сильная
Предменструальный синдром (ПМС) Отечность, прибавка веса, мигрень, нагрубание молочных желез, болезненность внизу живота Периодическая, возникающая перед критическими днями
Климактерический период Сопровождает остальные симптомы климакса – приливы жара, нерегулярность менструаций, повышенное потоотделение, непроизвольное выделение мочи Неострая, различной интенсивности

Что делать при боли в пояснице

Чтобы выяснить, чем вызвана такая болезненность, нужно обратиться к врачу урологу или эндокринологу. Специалист назначит:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимическое исследование на показатели поджелудочной железы и почек.
  • Исследование крови и мочи на гормоны.
  • Анализ на аутоиммунные антитела, выявляющий воспаление яичников – аутоиммунный оофорит.

По результатам диагностики назначается лечение, зависящее от заболевания. Оно может быть консервативным с применением таблеток, уколов, различных процедур и оперативным – хирургическим. Только в таком случае можно избавиться не только от боли в пояснице, но и от вызвавшей ее болезни.

Записаться
Задать вопрос

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:

Татьяна Островерхая, гинеколог-эндокринолог. Под редакцией А. Герасимовой (Даллес)

Врач гинеколог-эндокринолог. Стаж 19+ лет. Принимает в Университетской клинике в Санкт-Петербурге. Стоимость приема 1700 руб.

У этой записи 4 комментариев

  1. Спасибо. Интересно было почитать. У меня допустим постоянно болит спина перед критическими днями.

  2. Проведение диагностики входит в компетенцию каких врачей? Ортопед, нейрохирург, невропатолог, вертебролог, мануальщик. К какому сначала обратиться?

  3. Я бы для начала обратилась к терапевту. Важно ведь определить причину болей. И у каждого различные симптомы.

Задайте вопрос или прокомментируйте статью

Закрыть меню
%d такие блоггеры, как:

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: