Согласно результатам исследования, опубликованным в «Journal of the American Heart Association», у пациентов с диабетом уровень гликированного гемоглобина тесно связан с вероятностью возникновения сердечно-сосудистых патологий. Поэтому повышение его уровня может предсказывать сердечно-сосудистые риски.
Содержание статьи
Что такое гликированный гемоглобин и как он образуется
Перенос кислорода кровью в организме проходит за счёт особого вещества – гемоглобина, входящего в состав красных кровяных телец — эритроцитов. В кровотоке имеется несколько видов гемоглобина, но самый распространенный из них – тип А, на который приходится 98% общей концентрации этого вещества.
Часть гемоглобина спонтанно соединяется с глюкозой, циркулирующей в крови, с образованием соединения – гликированного гемоглобина, называемого HbA1c или A1c. Чем выше концентрация глюкозы, тем больше такого соединения обнаруживается в крови. Поэтому определение уровня гликированного гемоглобина играет большую роль в диагностике диабета.
Уровень гликированного гемоглобина в крови
| Состояние | Уровень HbA1c, % |
| Норма | 4,0-6,2 |
| Преддиабет – нарушение толерантности к глюкозе. Это пограничное состояние между диабетом и нормой, регистрируемое в самом начале болезни | 5,7-6,4 |
| Диабет | 6,5 |
Причем в отличие анализа на сахар, это показатель указывает на средний уровень глюкозы 3-4 месяцев. Примерно столько времени живут эритроциты, гемоглобин которых «засахарился».
Однако роль этого вещества для диагностики сахарного диабета была недооценена. Теперь ученые выяснили что повышенный гликированный гемоглобин указывает на серьезные патологии сердечно-сосудистой системы при диабете.
Научные исследования показали связь между гликированным гемоглобином и состоянием сердечно-сосудистой системы
Американские ученые оценили взаимосвязь между уровнем гликированного гемоглобина и сердечно-сосудистым риском у пациентов с диабетом. Изучив состояние 8145 больных, они выяснили, что повышение уровня HbA1c меняется с увеличением вероятности инфаркта миокарда, инсульта, стенокардии и других поражений сосудов.
В значимости от конкретного заболевания при высоком HbA1c число сердечно-сосудистых заболеваний повышалось на 6-10%. На 7-11% увеличивалось число госпитализаций по поводу инфарктов, инсультов и операций по восстановлению кровотока в сосудах.
Ученые считают, что уровень HbA1c намного лучше отражает реальную концентрацию сахара крови по сравнению с обычным анализом. Он не зависит от времени сдачи крови, приема воды и пищи, физической нагрузки, нервного напряжения и других факторов.
Поэтому больным диабетом нужно ориентироваться именно на этот показатель, регулярно сдавая кровь на гликированный гемоглобин. При его повышении нужно обратиться к врачу и скорректировать проводимое антидиабетическое лечение. Также следует сделать ЭКГ и сдать биохимические анализы крови на сердечные показатели. Это позволит предотвратить тяжелые сердечно-сосудистые поражения.
