You are currently viewing Овуляция — важный момент при планировании беременности
Овуляция. Автор фото damirkhabirov

Татьяна Островерхая, гинеколог-эндокринолог. Редактор А. Герасимова

Врач гинеколог-эндокринолог. Стаж 19+ лет. Принимает в Университетской клинике в Санкт-Петербурге. Стоимость приема 2000 руб.
  • Reading time:3 минут чтения

Овуляция — это пик фертильности женщины на протяжении всего менструального цикла. Хотя процесс происходит скрыто, овуляцию можно вычислить, анализируя сигналы, посылаемые организмом, например, в этот момент происходит изменение консистенции цервикальной слизи.

Начинать планирование беременности стоит даже за несколько месяцев до предполагаемого оплодотворения – благодаря этому вы лучше узнаете свой менструальный цикл и вам будет проще рассчитать момент овуляции. В это время позаботьтесь о здоровье – введите здоровое питание и начните прием фолиевой кислоты. Благодаря этому ваш организм будет лучше подготовлен к беременности и оптимально позаботится о развитии малыша.

Что такое овуляция?

Репродуктивный цикл женщины делится на четыре фазы: 

  • менструальную;
  • фолликулярную;
  • овуляторную;
  • лютеиновую. 

Ключевой этап фертильности — овуляция. Это момент, когда лопается Граафов пузырек — яйцеклетка попадает в яйцевод. Высвободившаяся яйцеклетка готова к оплодотворению – она медленно продвигается из яичника в маточную трубу. Если она встретит на своем пути сперматозоид, то он может сразу же попытаться пробить ее наружную оболочку, чтобы добраться до цитоплазмы.

В течение всего менструального цикла чаще всего происходит одна овуляция – происходит чередование левого и правого яичников. Иногда из обоих яичников образуются две яйцеклетки — если происходит оплодотворение обеих, то мы имеем дело с двойной овуляцией.

За протекание овуляции отвечают гормоны. Одним из них является гонадолиберин, секретируемый гипоталамусом. Он стимулирует гипофиз к выработке лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона. Именно благодаря им происходит разрыв Граафового пузырька и выход яйцеклеток. Гормональные нарушения могут помешать этому процессу – речь идет об ановуляторном цикле, при котором шансов на оплодотворение нет.

Как распознать овуляцию: симптомы овуляции

У большинства млекопитающих овуляция сигнализирует о готовности к спариванию. У людей овуляция происходит скрытно. Это означает, что без специальных знаний о нашем организме мы не можем сказать, когда яйцеклетка готова к оплодотворению. Однако овуляция дает некоторые симптомы — внимательное наблюдение за ними в течение цикла позволяет с высокой точностью определить фертильные дни:

  • Повышение температуры тела. За несколько дней до овуляции температура тела снижается незначительно – примерно на 0,2 °С. Однако сразу после овуляции она повышается – даже до 37,1°С. Это связано с выделением большого количества прогестерона, задача которого состоит в подготовке эндометрия (слизистой оболочки матки) к приему оплодотворенной яйцеклетки. Этот внезапный подъем температуры тела лучше всего замечают женщины, которые регулярно пользуются термометром для определения овуляции. Он позволяет с высокой точностью определять температуру тела, но при этом нужно помнить о нескольких важных правилах. Например: всегда измеряйте температуру в одно и то же время и в одном и том же месте (во влагалище, во рту или анусе, или под мышками). Для получения достоверного результата полученные значения необходимо регистрировать каждый день в течение не менее 3 последовательных циклов.
  • Изменения физико-химических свойств цервикальной слизи. Это один из самых легко узнаваемых признаков овуляции. В фертильные дни цервикальная слизь становится прозрачной, скользкой и тянущейся. Чем-то напоминает белок куриного яйца. Цервикальная слизь наиболее редка в течение всего менструального цикла. Эта консистенция должна облегчить проникновение сперматозоидов через половые пути к яйцеклетке. Женщина также может испытывать чувство повышенной влажности в интимных местах. Можно использовать метод Биллингса. Благодаря точной записи изменения консистенции женщина может с большой точностью определить фертильные и бесплодные дни. В бесплодные дни, то есть после менструации и после овуляции, слизь отсутствует или густая и приобретает белый или молочный оттенок. Когда начинаются фертильные дни, слизь становится скользкой и жидкой.
  • Боль внизу живота. Колющая боль внизу живота является симптомом лопнувшего Граафового пузырька. Появляется на уровне яичника либо слева, либо справа, либо с обеих сторон. Овуляторная боль возникает во всех или только в некоторых циклах. Многие женщины ее вообще не ощущают, или она настолько незначительна, что ее легко не заметить. Жжение во время овуляции может длиться несколько минут или даже 3 дня. Оно тоже проявляется в разной степени. Если симптомы очень неприятные, рекомендуется сообщить об этом гинекологу.
  • Болезненность груди. В момент овуляции происходит повышенная выработка гормонов, в том числе лютеинизирующего гормона, а значит, и прогестерона. Такое интенсивное изменение оказывает большое влияние на молочные железы. Под их воздействием грудь становится болезненной.
  • Овуляторные кровянистые выделения. Лопание Граафового пузырька может сопровождаться кровянистыми выделениями. Вы можете заметить небольшие следы крови на нижнем белье во время овуляции. Это естественное явление и не должно вызывать тревогу. Однако овуляторные кровянистые выделения бывают не у каждой женщины. Многие из них вообще не испытывают этого симптома.
  • Угри. Внезапное увеличение выработки гормонов может способствовать появлению угревых изменений на лице или в области декольте. Угри сами по себе не являются симптомом овуляции, но сосуществующие симптомы с другими симптомами могут указывать на фертильные дни.
  • Повышенное либидо. Периовуляторный период – единственный шанс забеременеть в менструальном цикле. Чтобы было легче, организм реагирует на овуляцию повышенным либидо. Если у вас внезапно появилось сильное желание заняться сексом, и вы находитесь в середине цикла, возможно, у вас только что произошла овуляция.
  • Улучшение самочувствия, увеличение энергии. Во время овуляции организм женщины находится в отличной форме – подготовлен к возможной беременности, обеспечивает хорошее самочувствие, уверенность в себе, энергию и даже привлекательный внешний вид. Конечно, улучшение настроения не обязательно означает овуляцию, но может быть ее признаком. С другой стороны, прилив энергии во время овуляции не очевиден – некоторые женщины ощущают изменение наоборот – они чувствуют себя уставшими и в плохом настроении.

Следует помнить, что определение дня овуляции расчетным путем или на основании симптомов — хороший способ планирования оплодотворения, но не работает как метод предотвращения беременности. Если вы не хотите расширять семью, рассмотрите возможность использования гормональной контрацепции или барьерной защиты. 

Сперматозоиды способны оплодотворить яйцеклетку даже через несколько дней после полового акта. Овуляторный цикл, даже регулярный, может нарушаться в результате различных обстоятельств. Тогда легко получить нежелательную беременность.

Когда происходит овуляция?

Считается, что овуляция всегда происходит в середине цикла. Однако это утверждение справедливо только для «книжных» регулярных циклов, длина которых всегда составляет 28 дней. Однако, на самом деле у большинства женщин циклы длиннее или короче. Стандарт от 21 до 35 дней. Овуляция происходит между 13 и 15 днями. Следует помнить, что момент овуляции всегда отсчитывается от конца цикла, а не от его начала.

Частоту фертильных дней относительно легко рассчитать при регулярных циклах. Проблема начинается, когда они каждый раз имеют разную длину. В таком случае определить день выхода яйцеклетки исключительно на основании расчетов практически невозможно.

Еще сложнее обстоит дело при нарушениях лютеиновой фазы – последней фазы цикла, которая в целом должна длиться 14 дней. Эта проблема коренится в так называемой недостаточности желтого тела, что приводит к недостаточной выработке прогестерона – лютеиновая фаза короче, менструация наступает раньше, чем через 14 дней после овуляции. Нарушения лютеиновой фазы могут вызвать проблемы с фертильностью. Первоначально это можно диагностировать путем измерения температуры – дефицит прогестерона означает, что повышенная температура не сохраняется более 3-4 дней после овуляции.

Нарушения менструального цикла могут иметь и другие причины. Овуляция может быть задержана, если есть такие факторы, как:

  • Вирусная или бактериальная инфекция;
  • Стресс и сильное эмоциональное напряжение;
  • Переход на ограничительную диету;
  • Усталость, утомление организма;
  • Интенсивные физические нагрузки;
  • Изменение климата.

Сколько времени длится овуляция?

Большинство дней менструального цикла бесплодны. После выхода яйцеклетки у сперматозоидов есть максимум 24 часа, чтобы оплодотворить ее. Однако на практике овуляция может быть короче — иногда всего несколько часов. Однако это не означает, что для того, чтобы забеременеть, в этот момент требуется идеальное «попадание». В одном цикле от 6 до 10 фертильных дней. Сперматозоиды, в свою очередь, могут сохраняться в половых путях до 5 дней. Поэтому половой акт как за несколько дней до, так и на следующий день после овуляции дает шанс на оплодотворение. Однако при планировании беременности лучше выбирать дни до ожидаемой овуляции.

Также следует помнить, что в некоторых случаях могут быть ановуляторные циклы. Чаще всего они появляются у девочек в подростковом возрасте и у женщин старше 40 лет в связи со сниженным овариальным резервом. В таком цикле Граафов пузырек не лопается, и яйцеклетка не выходит. Причинами ановуляции иногда являются гормональные нарушения, синдром поликистозных яичников, а также расстройства пищевого поведения и сильный стресс.

Женщина, внимательно наблюдающая за своим телом, может распознать ановуляторный цикл по таким симптомам, как:

  • цервикальная слизь без изменений;
  • менструальный цикл короче или длиннее, чем обычно;
  • отсутствие резкого повышения температуры, характерного для овуляции;
  • отрицательный результат теста на овуляцию.

Ановуляторные циклы чаще всего свидетельствуют о гормональных нарушениях и требуют дополнительных анализов.

Калькулятор овуляции: как определяет ход менструального цикла?

Если у вас регулярные менструации, вы можете легко определить день овуляции. Это касается не только женщин, у которых цикл всегда составляет 28 дней. Достаточно, чтобы он был в пределах нормы (от 21 до 35 дней).

Калькулятор овуляции — это простой метод определения дня овуляции. Достаточно всего двух значений: даты первого дня последней менструации и длины вашего цикла.

Благодаря им вы получите не только сам день овуляции, но и определение фертильных дней. Этот расчет основан на календарном методе Огино-Кнауса.

Чтобы рассчитать день овуляции у женщины с нерегулярными менструациями, нужно скорректировать результат, полученный с помощью калькулятора. Именно в таких обстоятельствах он будет особенно полезен, а также полезны наблюдения за цервикальной слизью и измерения температуры.

Неоценимы и тесты на овуляцию – именно благодаря им женщина может определить свои фертильные дни с очень высокой точностью. Несколько месяцев наблюдений и расчетов позволяют создать свой индивидуальный калькулятор овуляции.

Тесты на овуляцию – что это и как ими пользоваться?

Тесты на овуляцию, доступные в большинстве аптек, являются хорошим методом определения момента овуляции. Они выполняются на основе образца мочи – аналогично беременным.

Как работает тест на овуляцию? Он определяет концентрацию лютеинизирующего гормона (лютропина). Примерно за 24–36 ч до овуляции уровень лютропина повышается до 25–30 мМЕ/мл. В таком случае тест на овуляцию показывает положительный результат. Это лучшее время, чтобы попытаться забеременеть.

Конечно, не обязательно делать тесты каждый день – достаточно определить время овуляции на основании других симптомов или расчетов фертильных дней и выполнить тест в это время. Обычно женщинам с нерегулярным менструальным циклом приходится использовать больше тестов, так как тогда сложнее точно рассчитать день овуляции.

Вывод

Определение момента готовности яйцеклетки к оплодотворению требует от женщины систематического наблюдения за организмом и точных расчетов. Не всегда удается забеременеть с первого раза. Однако целеустремленность в сочетании с позитивным настроем значительно повышают шансы на ожидаемое пополнение семьи. Итак, научитесь распознавать овуляцию и использовать момент наивысшей фертильности.