Лечение инфекционных половых заболеваний у мужчин

По данным ВОЗ ежедневно около миллиона человек заражается заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП). Более половины из них мужчины. Эти инфекции вызывают острое и хроническое воспаление половых органов.

ИППП опасны длительным отсутствием симптомов. Тяжелые формы половых болезней могут вызывать бесплодие, нарушение сексуальной функции и даже онкологию.

Лечение инфекционных половых заболеваний у мужчин – задача андролога и уролога.

Причины заражения ИППП

Половые болезни распространяются от одного человека к другому во время незащищенного секса. Наиболее распространены такие пути передачи ИППП:

• половые контакты – инфекция передается при оральном, вагинальном и анальном сексе без презерватива;
• использование общих шприцов – путь распространен среди наркозависимых;
• при телесном контакте – передача возможна при контакте с кожными язвами и высыпаниями на теле больного;
• при контакте с кровью – переливание крови, плохо обработанные медицинские инструменты и т.д.;
• внутриутробно – некоторые инфекции передаются от матери плоду или новорожденному;
• бытовой путь – риск заразиться при  использовании предметов гигиены и обихода больных людей минимален.

Все ИППП не могут долгое время жить вне организма человека. Поэтому заразиться через воздух или пищу нельзя. Высокая концентрация возбудителей в крови, сперме, половых выделениях больного. Риск заражения повышается при таких условиях:

• беспорядочные сексуальные связи;
• ослабление иммунитета;
• наличие других ИППП в организме;
• неправильное питание;
• вредные привычки;
• хронические болезни;
• курение, алкоголизм, наркомания;
• переохлаждение организма;
• несоблюдение гигиены половых органов.

Симптомы половых заболеваний у мужчин

Половые инфекции долгое время не проявляют себя. Первые признаки возникают лишь через 3-4 недели после заражения. На ИППП могут указывать такие симптомы у мужчины:

• зуд, жжение, боль в области полового члена и мошонки;
• покраснение слизистых оболочек и тканей головки пениса;
• язвочки, сыпь, наросты, кондиломы на половых органах и в зоне ануса;
• частое болезненное мочеиспускание;
• слабая эрекция, снижение либидо;
• выделения гноя, слизи, крови из уретры;
• боль при эякуляции;
• примеси в моче и сперме;
• увеличение лимфатических узлов в паху;
• боли во время полового акта.

Иногда симптомы отсутствуют вовсе. Чтобы выявить болезнь важно регулярно посещать врача.  

Симптомы и осложнения ЗППП у мужчин

Половые болезни у мужчин

Во время интима передается более 30 половых заболеваний. Многие из них не лечатся.

Все ЗППП мужчин можно разделить на несколько групп по типу возбудителя:

• бактериальные инфекции;
• вирусные инфекции;
• грибковые болезни;
• заболевания, вызванные простейшими микроорганизмами;
• паразитарные инфекции.

Мужчины чаще всего сталкиваются с такими половыми болезнями.

Хламидиоз

Хламидиоз – это заболевание, вызываемое хламидиями. Это мелкие бактерии, паразитирующие внутри клеток человека. Всего известно 15 видов хламидий. Основной путь передачи хламидиоза – половой. Реже инфекция передается от матери к ребенку во время родов.

Признаки инфекции появляются через 1-2 недели после заражения. Даже если симптомы отсутствуют, больной может заразить партнера. У мужчин хламидиоз вызывает такие признаки:

• слизистые, гнойные или водянистые выделения из уретры (появляются по утрам);
• зуд и жжение полового члена;
• боль при мочеиспускании;
• слабость потенции;
• отек и покраснение наружного отверстия полового члена.

Если пациент не обратится к врачу, высок риск развития хронической формы болезни. Хламидиоз опасен для мужчины такими осложнениями:

• Простатит – воспаление простаты. Приводит к ослаблению эрекции, болям в промежности и пояснице, частому мочеиспусканию;
• Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Проявляется зудом, болью, жжением в уретре, болью во время мочеиспускания;
• Эпидидимит – воспаление придатка яичка. Вызывает покраснение и отек мошонки, повышением температуры тела;
• Бесплодие – бактерии нарушают сперматогенез. Это снижает фертильность спермы.

При хламидиозе больному назначают антибактериальные препараты. Выбирают антибиотики, проникающие внутрь клетки. Дополнительно для лечения применяют иммуномодуляторы, витамины и пробиотики. После устранения острых симптомов назначают физиотерапию. Лечение проводится обоим партнерам. На время лечения нужно отказаться от секса и вести здоровый образ жизни.

Трихомониаз

Трихомониаз – половая болезнь, вызывающая воспаление органов мочеполовой системы. Возбудитель заболевания – трихомонада. У мужчин инфекция поражает уретру, простату, яички и их придатки. Трихомониазом чаще болеют женщины. У мужчин ЗППП протекает бессимптомно. При этом больной не ощущает симптомов, но может передавать возбудителя партнершам по сексу. Бытовой путь распространения инфекции встречается редко.

У мужчин болезнь протекает в виде уретрита. Симптомы могут возникнуть через 2-5 недель. Пациент отмечает зуд и жжение после секса и мочеиспускания. Очень редко у мужчин появляются язвочки на слизистой оболочке полового члена, сужается уретра. Опасные осложнения трихомониаза:

• высокий риск заражения другими ИППП;
• мужское бесплодие;
• хронический уретрит.

Избавиться от инфекции полностью сложно. Лечение проводят путем приема антибиотиков. Также проводится поддерживающее лечение – стимуляция иммунитета, прием витаминов, физиотерапия. Врач корректирует образ жизни больного.

Уреаплазмоз

Уреаплазмоз – это воспаление органов мочеполовых путей, возникающее при инфицировании микроорганизмами семейства микоплазм. К этой группе относят промежуточное звено между вирусами и бактериями. Микоплазмы прикрепляются к мембране клеток.  

Возбудитель уреаплазмоза передается половым путем. Болезнь развивается только на фоне других факторов:

• присутствие других инфекций;
• ослабленный иммунитет;
• гормональные нарушения;
• стресс;
• переохлаждение организма;
• операции.

При уреаплазмозе возникает воспаление мочевого пузыря, уретры, простаты и яичек. Это вызывает такие симптомы у мужчин:

• обильные выделения из мочеиспускательного канала (обычно по утрам);
• боль и зуд при мочеиспускании;
• слабая потенция;
• покраснение, отек мошонки.

Лечение уреаплазмоза проводится по двум направлениям:

1.   ликвидация инфекции – назначаются антибиотики, противогрибковые препараты и средства, стимулирующие иммунитет;
2.   восстановление микрофлоры – назначаются препараты бифидо – и лактобактерий.

Если болезнь не лечить, развивается хронический уреаплазмоз. Такая инфекция проявляется периодически.

Гонорея

Гонорея – венерическая инфекция, вызываемая гонококками. Эта инфекция поражает слизистые оболочки организма больного. Гонококки могут находиться внутри клеток и на их мембранах. Это осложняет их лечение. Также возбудители часто проникают в кровь, циркулируя по всему организму.

Гонорея почти всегда передается при незащищенном половом акте. Мужчины заражаются лишь в 35% случаев. Также ИППП может передаваться от матери к ребенку при родах. Гонорея может не проявляться до одного месяца с момента заражения.

Половая болезнь у мужчин имеет такие проявления:

• зуд, жжение, отек полового члена;
• обильные выделения слизи и гноя из уретры;
• частое, болезненное мочеиспускание;
• боль при дефекации;
• покраснение и отечность яичек;
• импотенция;
• бесплодие.

Лечение гонореи должно проводиться у обоих партнеров. Андролог назначает схему приема антибиотиков. Дополнительно укрепляют иммунитет, корректируют образ жизни больного. На все время лечения следует отказаться от секса и вредных привычек.

Сифилис

Сифилис – это болезнь, вызываемая бледной спирохетой. Это венерическое заболевание поражает все органы и имеет длительное течение. Симптомы отступают и приходят снова волнообразно. У больных сифилисом страдают:

• слизистые оболочки;
• кожу;
• сердечно сосудистую систему;
• ЦНС;
• органы пищеварения;
• опорно-двигательный аппарат.

Бледная спирохета живет в лимфе и крови пациента. Распространяется по организму с током биологических жидкостей. Заразиться можно при незащищенном сексе, употреблении молока матери, через поцелуй. Реже передается через бытовой путь.  

Болезнь имеет несколько этапов:

• Инкубационный период – с момента заражения до появления симптомов проходит 3-4 недели. Инфекция быстро распространяется по всему организму. Больной не знает, что заражен.
• Первичный сифилис – длится около 2 месяцев. В месте, через которое проникла инфекция, появляются сифиломы. Это одиночная язва с круглыми ровными краями. Ее называют еще твердый шанкр. Сифилома имеет красное дно, не болит и не воспаляется. Мазями и кремами не лечится. У мужчин твердый шанкр появляется на головке и стволе полового члена. Реже на слизистой оболочке уретры. Через неделю после появления сифиломы увеличиваются лимфоузлы. Больной испытывает недомогание, слабость, частые головные боли.
• Вторичный сифилис – стадия наступает через 2 месяца после заражения. Продолжается 2-5 лет. Поражаются все внутренние органы и ткани. Страдают кости, суставы, ЦНС, глаза и т.д. Больного мучают хаотичные высыпания на коже и слизистых в разных местах. Без лечения сыпь проходит через 1,5 месяца и возвращается снова. Сыпь может иметь различную форму и цвет, не оставляет рубцов. Больной теряет волосы.
• Третичный сифилис – редкая запущенная форма болезни. При ней происходит разрушение тканей организма. На коже больного появляются бугорки – гуммы. Они распадаются, уродуя пациента. Третичный сифилис приводит к смерти больного. Эта форма болезни встречается редко.  

Врожденный сифилис проявляется тремя симптомами у ребенка:

• глухота от рождения;
• гетчинсоновы зубы – потемнение эмали, разрушение зубов;
• паренхиматозный кератит – воспаление роговицы глаз.

Самолечение сифилиса категорически запрещено. Врач подбирает антибиотик и дозу индивидуально. Проводит укрепление иммунитета, коррекцию образа жизни. Половая жизнь во время лечения недопустима.

Генитальный герпес

Причина генитального герпеса – заражение ВПГ 1 и 2 типов. Вирус поражает кожу  и слизистые оболочки. Передается при различных формах половых контактов. Проникая в организм, накапливается в нервных ганглиях.

Способствуют развитию болезни такие факторы:

• раннее начало половой жизни;
• беспорядочная смена половых партнеров;
• гомосексуальные связи;
• слабость иммунитета;
• наличие других ЗППП;
• операции в малом тазу.

Женщины болеют генитальным герпесом чаще мужчин.

Болезнь у мужчин проявляется такими симптомами:

• пузырьки, язвы, сыпь на половых органах;
• боль при мочеиспускании;
• воспаление уретры и простаты;
• сильная боль при движениях;
• общая слабость;
• нарушения сна.

Полное излечение от генитального герпеса сегодня невозможно. Лечение проводится для снятия симптомов и уменьшения сроков рецидива. Сочетают применение противовирусных средств с иммуностимуляторами. Местные средства (мази) дополнительно содержат обезболивающие вещества.

Гепатит B и С

Каждый третий человек в мире контактировал с вирусами гепатита В или С. Болезнь поражает ткани печени. Вирусы передаются половым путем и при переливании крови. Высок риск передачи среди наркоманов. Опасность гепатита в том, что он не дает симптомов даже при длительном течении. Иногда пациенты не знают о заражении 15-20 лет. В редких случаях на первом этапе болезни появляется желтизна кожи и общая слабость.  

Гепатит опасен своими осложнениями. Он приводит к фиброзу и циррозу печени. Иногда болезнь вызывает рак пе�