You are currently viewing Гарднереллез и беременность – нормализуйте микрофлору перед зачатием
Гарднереллез и беременность. Автор фото s_kawee

Елена Аносова, гинеколог. Редактор А. Герасимова

Врач акушер-гинеколог. Эксперт по патологиям вульвы и шейки матки, ведущий консультирующий врач в Центре патологии шейки матки в Санкт-Петербурге. Стаж 12+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 2000 руб.
  • Reading time:2 минут чтения

О гарднереллах (Gardnerella vaginalis) знают многие. Этот условно-патогенный микроб у здоровой женщины не вызывает никаких негативных явлений, но при приеме антибиотиков, сахарном диабете, гормональных сбоях, воспалительных процессах число гарднерелл резко возрастает. Развивается дисбиоз (дисбактериоз) влагалища, основной симптом которого – сероватые выделения с неприятным запахом тухлой рыбы, раздражающие слизистую половых путей.

Однако негативное влияние гарднерелл на организм не ограничивается запахами. Эти микробы способны доставить множество неприятностей женщинам, особенно будущим мамам. Поэтому на этапе планирования беременности рекомендуется сдать анализы и нормализовать вагинальную микрофлору до планируемого зачатия.

Гарднереллёз и зачатие

В норме на слизистой влагалища в основном обитают молочнокислотные бактериями, выделяющие кислоту, перекись и лизоцим. Эти вещества тормозят развитие вредных микроорганизмов, приводящих к воспалительным процессам. Но слабокислая среда, в которой сперматозоиды чувствуют себя неуютно – еще и приспособительный механизм зачатия. В этих условиях только здоровые сперматозоиды способны добежать до яйцеклетки, чтобы оплодотворить ее и дать полноценные потомство.

В нашей клинике лечение уреаплазмоза, хламидиоза и других скрытых инфекций уже на первом приеме. Консультация опытного врача за 2000 руб.

Гарднереллы в процессе своей жизнедеятельности выделяют амины, и другие органические вещества, снижающие кислотность влагалища. Среда становится слабощелочной, и яйцеклетку может оплодотворить даже слабый сперматозоид. В результате повышается число неполноценных эмбрионов, которые организм отторгает в виде выкидыша.

Гарднереллез и внематочная беременность

Исследования, проведённые в Китае, показали, что этот микроорганизм значительно увеличивает риск внематочной беременности. На фоне гарднереллеза эмбрионы имплантируются в маточных трубах, шейке матки, яичниках и брюшной полости. 

Во время исследований с участием 389 женщин была выявлена прямая связь между количеством гарднерелл и беременностью – практически у всех женщин, имевших трубную беременность, количество условно-патогенных микроорганизмов превышало количество полезных лактобактерий. Наряду с гарднереллами обнаруживались и другие патогенные микроорганизмы – превотеллы, вейлонеллы, анаэрококки. 

Ряд других исследований показали причину такого состояния. Оказалось, что гарднереллы выделяют вещество ваголизин, увеличивающее их активность в 256 раз. Это соединение разрушает стенки эпителия, гасит местный иммунитет и способствует размножению другой нежелательной микрофлоры. Возникает воспалительный процесс, распространяющийся на матку и и придатки. В яйцеводах образуются спайки и дисфункциональные участки, мешающие продвижению оплодотворенной яйцеклетки. В результате эмбрион имплантируется вне маточной полости.

Диагностика уреаплазмоза, хламидиоза, других половых инфекций методом ПЦР в нашей клинике всего за 900 рублей!

Гарднереллез и беременность

Гормональные изменения, возникающие в организме женщины во время беременности, способствуют развитию условно-патогенной микрофлоры. На симптомы бактериального вагиноза — сероватые выделения, неприятный запах и дискомфорт в половых путях жалуются 45% беременных. У многих заболевание протекало скрыто, а во время вынашивания – обострилось. 

Особенно часто гарднереллез развивается у пациенток, перенесших воспалительные заболевания органов малого таза, имеющих фоновые болезни шейки матки, гормональные сбои. В 30% случаев возникают микс-инфекции, в которых участвуют не только гарднереллы, но и другие микроорганизмы. 

Гарднереллы и другая сопутствующая патогенная флора время беременности, родов и в послеродовом периоде вызывают целый ряд осложнений:

  • Плацентит — воспаление плаценты. На его фоне возникает плацентарная недостаточность, сопровождающаяся нарушением кровотока в плаценте. Плод страдает от нехватки кислорода и питательных веществ, что в 40% случаев приводит к задержке внутриутробного развития.
  • Преждевременные роды, раннее излитие околоплодных вод. Эти осложнения на фоне бактериального вагиноза возникают в 2-4 раза чаще обычного.
  • Послеродовый эндометрит — воспаление внутренней оболочки матки. Гнойно-воспалительные процессы у таких женщин возникают в 3-5 раз чаще, чем у здоровых.
  • Послеродовые кровотечения, длительные кровянистые выделения.
  • Цистит. Воспаление мочевого пузыря, вызванное инфицированием условно-патогенными микроорганизмами.

После родов такие женщины восстанавливаются дольше обычного. Часто приходится лечить воспалительный процесс во влагалище (вагинит) и цервикальном канале, расположенном внутри шейки матки (цервицит).

Чтобы избежать этих осложнений, при подготовке к беременности нужно посетить гинеколога, сдать мазки на флору и при обнаружении дисбиоза – пойти лечение. Во время беременности это будет сделать гораздо сложнее из-за негативного влияния применяемых препаратов на эмбрион и плод. После родов желательно повторно обследоваться даже при отсутствии жалоб, чтобы полностью исключить воспалительные процессы половой сферы.

Дистанционная или очная оценка результатов анализов опытным врачом гинекологом высшей квалификационной категории с назначением лечения в одной из лучших клиник Санкт-Петербурга за 2000 рублей.