Лечение эктопии шейки матки

Эктопия (псевдоэрозия) шейки матки – заболевание, при котором цилиндрический эпителий, находящийся в норме внутри цервикального канала, соединяющего матку и влагалище, появляется на шейке вокруг маточного зева. Болезнь опасна переходом в дисплазию (предрак) и злокачественные опухоли.

Симптомы, при которых нужно обращаться к врачу для лечения эктопии шейки матки

Неосложненная псевдоэрозия протекает незаметно. Однако в 80% случаев этот патологический процесс сочетается с другими заболеваниями (воспалением цервикального канала, полипами, кистами), дающими следующие симптомы:

• Обильные выделения – бели, которые могут содержать примеси гноя и иметь неприятный запах.
• Кровотечения, возникающие после полового контакта или физической нагрузки.
• Боли внизу живота и пояснице.
• Дискомфорт при интимной близости.

Поскольку заболевание может протекать бессимптомно, нужно периодически обращаться к врачам для обследования шейки матки и выявления возможных случаев эктопии.

Какие виды эктопий шейки матки лечат в Университетской клинике

• Папиллярные, в которых эпителиальная ткань образует сосочковые разрастания и уплотнения. Часто вызываются инфекциями, в том числе половыми. Воспаляются и кровоточат.
• Железистые или фолликулярные. Внутри таких псевдоэрозий просвечивают забитые железы шейки матки, выглядящие как мелкие пузырьки со светлым содержимым. Согласно статистике, этот тип эктопий чаще всего переходит в рак.
• Комбинированные, содержащие сосочки и закупоренные железы. Также склонны к злокачественному перерождению.

Диагностика эктопии шейки матки, проводимая перед лечением

• Осмотр на зеркалах, во время которого врач исследует шейку, выявляя патологические очаги.
• Взятие материала на анализ – с поверхности псевдоэрозии берется мазок на дисплазию (PAP-тест) (предрак) и злокачественные опухоли. При подозрении на начавшееся раковое перерождение проводится забор ткани на биопсию. Берутся также мазки на половые инфекции и влагалищную флору. Они нужны для выявления воспалительных процессов и ЗППП, от которых нужно избавиться во время лечения, чтобы не допустить рецидива эктопии.
• Простая кольпоскопия – процедура, во время которой проводится осмотр половых путей и шейки матки с помощью прибора кольпоскопа. Это устройство снабжено источником света и оптической системой, позволяющей рассмотреть образование под увеличением.
• Расширенная кольпоскопия, при проведении которой шейка матки смазывается йодным красителем или уксусной кислотой. Под их воздействием здоровые ткани меняют цвет, а псевдоэрозии остаются того же оттенка, что и были. Это позволяет обнаруживать даже небольшие измененные участки эпителия.

Лечение эктопии шейки матки

Консервативные меры при этом заболевании малоэффективны, поскольку часто приводят к рецидивам. Поэтому при обнаружении эктопии участка шейки матки проводится ее лечение различными способами:

• Лазерным – пораженный участок испаряется с помощью углекислого или гелий-неонового лазера. Поскольку лазерный луч можно отрегулировать под любые ткани, такое вмешательство незначительно повреждает здоровые участки шейки, что способствует быстрому заживлению.
• Радиоволновым – на патологический очаг воздействуют радиоволнами высокой частоты. Этот метод позволяет удалять эрозии максимально щадяще.

При использовании лазерной и радиоволновой методик шейка почти не деформируется, а на ее поверхности не остается больших рубцов, мешающих впоследствии раскрытию маточного зева в родах. Поэтому эти методы подходят для лечения осложненной эктопии у нерожавших женщин. В таких случаях чаще выбирают лазер.

Крупные очаги эктопии устраняют с помощью электроножа, проводя широкую конизацию – удаление большого участка поражённых тканей. Этот метод позволяет лечить запущенные случаи заболевания.

Поскольку шеечная часть матки у подавляющего большинства пациенток не имеет нервных окончаний, удаление небольших эктопичных участков не вызывает боли. При устранении крупных эктопий и  индивидуальной повышенной чувствительности шейки лечение проводится под местной анестезией.

После процедуры могут наблюдаться болезненность внизу живота и кровянистые выделения. Эти явления пройдут по мере восстановления тканей.

Врачи Университетской клиники обладают большим опытом лечения эктопии шейки матки. В медцентре имеется вся необходимая аппаратура для устранения патологических очагов.