Рак молочной железы  стадии и расположение

С заболеваниями молочной железы сталкивается девять из каждых десяти женщин. Об этом свидетельствуют данные, опубликованные престижной организацией «Американское общество рака молочной железы».

 

О проблеме много говорят знаменитости, работают многочисленные благотворительные фонды, занимающиеся проблемой рака молочной железы, разрабатываются государственные программы. И это все не случайно: рак молочной железы в течение ряда лет удерживает лидирующие позиции среди всех онкологических заболеваний, быстро растет и распространяется по организму в виде метастазов.

Каждая из женщин благодаря СМИ очень хорошо осведомлена о проблеме. Вот почему обнаружение шишки в груди может вызвать панику и приступ отчаяния. Однако поддаваться отрицательным эмоциям не стоит. Стоит обратиться к врачу и пройти всестороннее обследование.

Чем опасен рак молочной железы?

Казалось бы, в чем сложность выявить новообразование в женской груди вовремя и пройти лечение? Однако на практике врачи сталкиваются с тем, что обращается женщина за медицинской помощью слишком поздно. Небольшое уплотнение в молочной железе часто не сильно беспокоит женщину, поход к врачу откладывается из-за более важных дел без учета того, что рак очень быстро растет и метастазирует.

raka molochnoj Рак молочной железы

Как известно, лечение онкологических заболеваний тем эффективнее, чем меньше стадия ракового процесса. Вылечить небольшую опухоль гораздо проще, чем опухоль чуть больше, которая уже начала давать «отсевы», которые распространяются по организму с током крови и лимфы.

Первыми обычно поражаются лимфатические узлы подмышечной области. Их всегда удаляют при проведении хирургического лечения рака. Часто делается это с профилактической целью. С током крови метастазы проникают и начинают свой рост в костях позвоночника и таза, легких, печени. Удалить метастазы также просто, как и основную опухоль, не получится. Для замедления их роста проводится лучевая и химиотерапия, эффективность которой может быть достаточно низкой.

Также не стоит рассчитывать на молодой возраст. К сожалению, онкологические заболевания все чаще одолевают людей молодого возраста. А чем моложе женщина, тем тяжелее психологически она переносит появление такого эстетического дефекта как полное или частичное отсутствие молочной железы.

Любое уплотнение в груди необходимо показать врачу НЕМЕДЛЕННО! Не стоит откладывать визит к врачу. Если уплотнение окажется доброкачественным, то вы получите лечение своевременно, если раком, то вы, возможно, спасете свою жизнь и сохраните здоровье.

А что, если не рак?

На самом деле не все шишки в груди являются злокачественными новообразованиями. Чаще уплотнения появляются в результате гормонального дисбаланса. Это и не удивительно, так как ткани молочных желез подвержены изменениям, которые вызываются колебаниями уровня тех или иных половых гормонов.

Что-то подобное происходит и в матке, функционирование которой в течение менструального цикла определяется изменяющимися уровнями женских половых гормонов. Не случайно гормональные сбои часто вызывают развитие патологии одновременно и в матке, и в молочных железах. Например, миома матки может возникнуть одновременно с мастопатией или фиброаденоматозом молочных желез.

У лактирующих женщин уплотнения в груди часто обусловлены лактостазом или маститом. Однако и в этом случае не стоит пытаться справиться своими силами. Осмотр врача и назначение необходимых обследований позволит быстро выявить проблему и назначить адекватное лечение, а заодно исключить вероятность развития рака.

Занимается диагностикой и лечением онкологических заболеваний молочных желез врач-маммолог. Но поделиться своими подозрениями можно и с гинекологом, который также сможет назначить нужный перечень обследований. При обращении к врачу также необходимо рассказать о таких симптомах как покраснение кожи груди, шелушение, зуд, развитие асимметрии левой и правой молочных желез, втянутость соска, изменение формы женской груди, при их наличии.

Диагностика рака молочной железы

Для диагностики заболеваний молочной железы проводится целый комплекс мероприятий:

  • сбор анамнеза и жалоб;
  • общий осмотр;
  • назначение лабораторного и инструментального обследования.

Рак молочной железы осмотрСпецифических симптомов рака не так уж много, особенно на ранних этапах развития патологии. Часто первыми появляются симптомы, характерные для большого числа заболеваний.

К числу неспецифических симптомов рака молочной железы относятся:

  • появление уплотнения или шишки в тканях молочной железы;
  • боли в области молочной железы, которые появляются без видимой причины или при проведении пальпации (ощупывания) груди;
  • появление выделений из соска;
  • постепенное нарастание асимметрии молочных желез, деформация или увеличение одной груди;
  • покраснение кожи над очагом уплотнения;
  • отек или боль в области подмышки с пораженной стороны;
  • сыпь или шелушение кожи молочной железы и ареолы.

Специфических симптомов рака молочной железы не так уж много:

  • симптом площадки: кожа молочной железы спаивается с растущим образованием и образует уплощение, которое сразу бросается в глаза при осмотре;
  • втянутый сосок: втянутые соски являются прямым показанием для начала онкопоиска.

Для обращения за медицинской помощью не нужно ждать появления симптомов. Достаточно выявить уплотнение для того, чтобы, не раздумывая записаться к врачу.

Гинеколог, онколог или маммолог при наличии подозрений на раковую опухоль может назначить УЗИ, маммографию или МРТ. В ряде случаев понадобится провести два, а то и все три исследования для того, чтобы уточнить вид и характер новообразования, распространения возможных метастазов. Также исключить или подтвердить наличие онкологии помогает гистологическое исследование, при котором фрагмент опухоли исследуется под микроскопом.

Ультразвуковое исследование

УЗИ обычно назначается первым, так как это наиболее доступный и безопасный из методов исследования. К сожалению, информативность его не всегда позволяет получить необходимый объем данных для постановки точного диагноза.

Под контролем УЗИ врачи часто проводят биопсию. Визуальный контроль за продвижением в тканях биопсийной иглы позволяет взять образцы клеток именно из очага уплотнения.

Маммография

Метод дает врачу больше информации о новообразовании, содержащемся в тканях, по сравнению с УЗИ. Однако проведение исследования предполагает облучение организма небольшой дозой рентгеновского излучения. Метод позволяет выявить рак в большинстве случаев и снизить смертность от онкологии у женщин в возрасте 50 лет и старше.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ может проводиться с контрастированием или без оного. Введение контраста позволяет сделать новообразования более контрастными и заметными, определить их точный размер, выявить метастазы в грудной клетке и костях. Однако исследование дорогостоящее и имеет ряд противопоказаний.

Факторы риска  развития рака молочной железы

Вероятность развития онкологии есть у каждого, однако есть категории пациентов, которые нуждаются в особом внимании медиков.

Основным фактором риска является высокий уровень эстрогенов. Дисбаланс эстрогенов повышает вероятность развития целого ряда заболеваний: мастопатия, фиброаденома, миома, аденомиоз. Развитие доброкачественных новообразований косвенно свидетельствует о том, что существующие нарушения могут приводить к развитию онкологии.

Рак молочной железы кто болеет и симптомыВторым по значимости фактором является наследственность. Вероятность развития рака молочной железы при наличии заболевания у кровных родственниц составляет 12%. В ряде случаев, когда патология наблюдается у женщин в нескольких поколениях, врачи могут порекомендовать профилактическую мастэктомию (удаление молочных желез). Такую операцию в свое время выполнила Анджелина Джоли, у которой раком молочной железы болела мать.

Естественно, решение о проведении мастэктомии пациентка принимает сама с учетом всех рисков. Задачей врача является предоставление всей необходимой информации о негативных и позитивных сторонах мастэктомии как способа избежать развития онкологического заболевания.

К числу негативных моментов можно отнести высокую стоимость операции, а также то, что мастэктомию, выполняемую с профилактической целью, не берутся оплачивать страховые компании.

Позитивной стороной операции является то, что во время профилактического хирургического вмешательства можно удалить только железистую и жировую ткань, сохранить кожу и восстановить форму молочных желез при помощи силиконовых имплантатов. При мастэктомии, выполняемой по поводу развившегося рака, молочная железа удаляется вместе с кожей, а порой также с мышцами грудной клетки. После такой операции восстановить форму женской груди бывает крайне сложно и дорого. 

Автор: Малахова Е.В.

Врач маммолог Университетской Клиники