Предпоследний месяц года оказался богат на события, касающиеся медицинского законодательства. Причем практически все они важные и давно ожидаемые.
Содержание статьи
Родовой сертификат подорожает на тысячу рублей
Минздрав выдвинул законопроект, согласно которому стоимость родового сертификата будет увеличена на 1000 руб. и составит 12000 руб. Из этой суммы планируется 4000 руб. отчислять медицинским организациям, оказывающим помощь беременным женщинам. Из них 3000 пойдут на оплату медицинских услуг, а 1000 – на консультации правового и социально-правового характера.
Оказание юридической и медико-социальной помощи беременным возложат на Фонд социального страхования (ФСС). Планируется, что это улучшит работу женских консультаций и наблюдение за беременными.
Трудовых мигрантов привьют от кори
Роспотребнадзор представил проект приказа, согласно которому трудовых мигрантов в обязательном порядке будут прививать от кори. Содействовать этому процессу должны работодатели.
Будет проведена санитарно-просветительская работа, касающаяся вакцинации. Ситуация стала неизбежной из-за эпидемии кори, прокатившейся по стране.
Уборку помещений в больницах доверят клининговым компаниям
Введён ГОСТ Р 58393-2019 на критерии уборки в медицинских организациях. Теперь убираться в больницах может не только младший медперсонал, но и приглашенные работники сторонних организаций. Им будет запрещено только проводить уборку в лабораториях, работающих с возбудителями инфекций, инфекционных больницах и отделениях, помещениях, где проводятся мероприятия с покойными (секционных залах).
Клининговая организация должна обеспечить присутствие своих сотрудников в течение всего времени работы медицинского учреждения. В стационарах они будут находиться круглосуточно.
Организация должна предоставить работникам клининговых компаний комнаты для персонала, помещения, где будут храниться инвентарь, моющие и дезинфицирующие средства. Оборудуется комната, оснащенная стиральной машиной, в которой стирается текстиль, используемый для уборки. Там же должны храниться уборочные тележки.
В ГОСТ Р 58393-2019 оговорено, насколько часто нужно делать генеральную уборку в различных медицинских помещениях. Например, в перевязочных – раз в неделю, в остальных кабинетах раз в месяц. Окна ежемесячно моют изнутри и два раза в год – снаружи. Влажная уборка в палатах должна проводиться дважды в сутки.
Уничтожать насекомых и грызунов в медучреждениях обязаны организации, имеющие соответствующую лицензию.
Привлечение сторонних компаний позволит закрыть нехватку младшего персонала и освободить санитарок, чтобы они могли уделять больше внимания уходу за больными.
Обязательная маркировка препаратов станет требованием лицензии
С 2020 года организации, занятые оптовой или розничной торговлей лекарствами, не смогут получить лицензию без возможности внесения препаратов в специальную систему МДЛП и отслеживания их движения. Это еще один шаг к повсеместному введению обязательной маркировки лекарств.
Скандальные медицинские справки для водителей. Ситуация, в которую был вынужден вмешаться Президент
22 ноября должно было вступить в действие Постановление Правительства 731н от 10.09.19. Согласно нему, все водители, получающие справку о состоянии здоровья, перед приемом у нарколога и психиатра должны сдать анализы на наркотические препараты и тест CDT, показывающий употребление алкоголя.
Такие анализы стоят недешево, поэтому цена справки возрастала в несколько раз. В некоторых регионах – десятикратно. Всё это вызвало нездоровый ажиотаж, и жители выстроились в очередь к наркологу и психологу, стараясь получить документ по старой цене без сдачи анализов.
В некоторых городах нагрузки на наркологические кабинеты выросли в 10-12 раз. И, хотя больницы старались выделить для медицинских осмотров максимальное количество персонала, врачей всё равно не хватало. Поэтому водители ночевали на улице, стараясь попасть на следующий день в кабинет. Некоторые даже продавали места в очереди.
Ситуацию разрешил Президент, которому доложили об огромных очередях желающих получить справки. Глава государства назвал такую ситуацию «чушью» и приказал вводить изменения в освидетельствование водителей поэтапно. В данный момент нововведения в систему получения справок отложены. Их планируется ввести с июля 2020 г. в другом формате.
Школьников, находящихся в стационаре, будут обучать по месту лечения
В ноябре введены новые методические рекомендации, согласно которым детей, находящихся на длительном стационарном лечении, будут обучать по месту их пребывания. Раньше так учили школьников, которые лежали в больнице более 21 дня или находились в санатории. Теперь эти правила планируется распространить на всех школьников.
Обучение будет проводиться в школе, которая находится рядом со стационаром или непосредственно в санатории при нахождении детей на санаторно-курортном лечении. Планируется организовать школьные классы при крупных больницах. Это позволит школьникам не отстать от программы во время лечения
Минтруд обновил перечень причин инвалидности
В новом приказе от 07.11.19 оговариваются новые причины инвалидности, связанные с техногенными катастрофами:
- Последствия аварии в Арзамасе 4 июня 1988 г., во время которой взорвался вагон с взрывчаткой. В результате взрыва были ранены 744 человек, которые при проблемах со здоровьем теперь смогут получить инвалидность легче.
- Последствия взрыва на станции Свердловск-Сортировочный в 1989 г., когда по путям покатился поезд со взрывчаткой, врезавшийся в стоящий товарный состав. В результате 500 человек получили тяжелые ранения.
К сожалению, в нашей стране было большое количество техногенных катастроф. Остаётся надеяться, что пострадавшие в них люди тоже впоследствии смогут проще получить инвалидность.
Будут введены электронные направления в бюро МСЭ. Результаты экспертизы также станут электронными
Минтруд представил проект документа, в котором описан механизм оформления электронного направления и взаимодействия больниц, поликлиник и бюро МСЭ. Предполагается, что отправкой документов после окончания экспертизы также займется бюро.
Усилен контроль движения препаратов по программе “12 нозологий”
В Минюсте 5 ноября подписан приказ Минздрава N 635н от 13.08.19 г. об усилении контроля обеспеченности необходимыми препаратами, пациентов с тяжелыми и редкими болезнями. Эти заболевания входят в 12 нозологий (патологий) с самой высокой стоимостью лечения. В перечень входят гемофилия, болезнь Гоше, муковисцидоз, онкологические патологии, болезни крови и другие тяжелые недуги.
Каждый месяц до 5 числа регионы должны направлять в Минздрав сведения о необходимом количестве лекарств для таких пациентов, и 20 числа получить данные о наличии лекарств. Все заявки на препараты для таких больных должны рассматриваться в течение 3 дней.
Тотальную маркировку лекарств опять откладывают
Причина – отсутствие в лечебных учреждениях нужного количества компьютеров, скоростного интернета и программного обеспечения, которое нужно для отслеживания пути лекарственных препаратов.
Пока маркировка проводится только по программе «7 нозологий», в которую входят болезни, требующие применения особо дорогих лекарств.
Родителям разрешат допуск к медицинским картам несовершеннолетних детей
В Госдуму внесён законопроект, согласно которому родители и законные представители смогут контролировать обращения к врачу и состояние здоровья своих несовершеннолетних детей. Исключение – лица старше 18 лет, вступившие в брак.
Сейчас такие сведения можно получить только на ребёнка до 15 лет, а в случае наркотической зависимости – до 16 лет. Правительство уже одобрило этот законопроект и скорее всего он будет принят.
Поменялся порядок оборота лекарственных средств
С 29 ноября, вместо сертификации и декларации о соответствии препаратов, фармпроизводители и импортеры должны будут предоставить в Росздравнадзор следующие документы:
- На отечественные препараты – документы от производителя, подтверждающие их качество. Предоставляется также подтверждение соответствия лекарственного средства требованиям, которые были установлены при гос.регистрации.
- На импортные лекарственные средства – сертификаты фарм. производителя и документация, подтверждающая, что препарат соответствует требованиям, предъявляемым при регистрации.
При реализации первых трех партий любых новых лекарств нужно будет подавать в Росздравнадзор документ о проведенных испытаниях, подтверждающих соответствие показателей качества имеющейся нормативной документации. Такие испытания проводят только аккредитованные ФБУ, находящиеся в ведомстве Минздрава и Россзравнадзора.
Россиян принудительно будут кормить йодированной солью
Теперь во все продукты будет добавляться только йодированная соль, кроме случаев, когда это не допускается производственным процессом. В продовольственных магазинах, начиная с 2021 года, планируется продавать только йодированную соль.
Поскольку во множестве регионов нашей страны наблюдается нехватка йода в воде, приводящая к неправильной работе щитовидной железы, такая мера вполне уместна. В советские годы йодированная соль широко применялась и продавалась во всех магазинах
Справка в бассейн нужна только при неблагоприятной санитарной-эпидемиологической ситуации
В своем постановлении от 12.11.19 N 307-ЭС19-20390, Верховный суд указал, что требование администрации бассейна о предоставлении посетителями старше 12 лет такой справки нарушает права потребителей.
Требовать справку можно только при неблагоприятной санитарно-эпидемиологической обстановке в регионе. Поэтому, решив искупаться в бассейне, не нужно проходить комиссию и собирать бумажки.
Частные клиники могут сделать прививки
В Госдуму внесены поправки к Закону о профилактике. Теперь делать прививки могут не только государственные организации, но и частные клиники. Нововведение коснется медучреждений, работающих с системой ОМС. Для этого клиники планируется снабдить вакцинами.
Больницы и поликлиники защитят от террористов
Согласно проекту постановления Правительства от 15.11.19, все поликлиники и больницы планируется оснастить антитеррористической аппаратурой. Для этого будут установлены рамки, рентген-сканеры и различные анализаторы, которые будут обнаруживать запрещенные предметы, отравляющие вещества, взрывчатку, радиоактивные предметы, оружие, наркотические средства и боеприпапсы.
С помощью техники планируется проверять всю поступающую почту, контролировать систему вентиляции и прилегающую территорию.
Планируется ввести поправки в КоАП РФ, согласно которым за отсутствие антитеррористической защищенности на медорганизацию будет наложен штраф в размере от 100 до 500 тыс. руб. В современных условиях повышенной террористической угрозы такое решение представляется вполне логичным.
Такое обилие правовых документов означает, что российское здравоохранение развивается и оперативно реагирует на все проблемы общества и современного мира.
Для отправки комментария необходимо войти на сайт.