Согласно результатам анализа Scripps Research, почти половина людей, инфицированных вирусом, вызвавшим продолжающуюся пандемию COVID-19, не проявляют симптомов заболевания.
Результаты, опубликованные в Annals of Internal Medicine, предполагают, что бессимптомные инфекции могут составлять до 45% всех случаев COVID-19, что играет значительную роль в продолжающемся распространении COVID-19. В отчете подчеркивается необходимость расширенной диагностики и отслеживания возможных цепей заражения для смягчения пандемии.
Скрытое распространение вируса делает его еще более сложным для контроля. Понятно, что при такой высокой частоте бессимптомных случаев необходимо создать очень широкую диагностическую сеть, иначе вирус будет продолжать буйствовать.
Все ещё впереди: отсутствие симптомов не всегда заканчивается хорошо
Ученые собрали информацию из результатов тестовых исследований, проводимых в 16 различных когортах по всему миру. Данные включали результаты обследования людей, проживающих в домах престарелых, пассажиров круизных лайнеров, заключенных и др. Практически все страны показали общую тенденцию: у огромной части зараженных людей не было симптомов. Например, среди более чем 3000 американских заключенных с подтвержденными тестами на коронавирус эта цифра была астрономической – 96% инфицированных не имели никаких признаков инфекции.
Обзор предполагает, что бессимптомные носители могут передавать вирус в течение длительного периода времени, возможно, дольше, чем 14 дней. При этом вирусные нагрузки очень похожи у людей с симптомами или без них, но остается неясным, имеет ли их инфекционность одинаковую величину. Чтобы решить эту проблему, понадобятся дополнительные крупномасштабные исследования, которые включают достаточное количество людей с COVID-19, протекающим бессимптомно.
Ученые также пришли к выводу, что отсутствие симптомов не означает отсутствие вреда. КТ, проведенные для 54% из 76 бессимптомных лиц на круизном корабле «Алмазная принцесса», показывают значительные субклинические аномалии легких, повышающие вероятность того, что инфекция SARS-CoV-2 влияет на функцию легких, которая может быть не сразу очевидна.
Авторы также признают, что отсутствие некоторых данных затрудняет различие между бессимптомными больными и инфицированными людьми, также не дающими симптомов. Бессимптомный инфицированный – это тот, кто заражен SARS-CoV-2, но у него никогда не развиваются симптомы COVID-19. У больного человека с бессимптомным течением происходит аналогичное заражение, но со временем у него появляются признаки болезни. Чтобы разделить эти группы необходимо повторное тестирование.
По оценкам специалистов, от 40 до 45% случаев коронавируса протекает бессимптомно. Это означает, что каждый человек, ещё не перенесший болезнь, в опасности. Поэтому ношение масок в общественных местах имеет еще большее значение, чем мы думаем.
Источник: Oran, D.P & Topol, E.J (2020) Prevalence of Asymptomatic SARS-CoV-2 Infection. Annals of Internal Medicine.
