Медицинские новости четвертой недели мая 2021 г.

Победы в борьбе с детским лейкозом, медицинский молл в Сколково, северно-западные штаммы коронавируса и чернокожий доктор на уральской земле

Вот и закончился последний весенний месяц. Количество медицинских новостей на его излете уменьшилось, но интересные события были, и о них обязательно надо рассказать.

Лекарства в России официально разрешили применять не по назначению

Речь идёт о препаратах off-label, то есть применяемых не так, как указано в инструкции, или не по тем показаниям, для которых они разработаны. Минздрав разрешил их назначать и использовать после разрешения комиссии или врачебного консилиума. Такая методика уже применяется на больных онкологическими заболеваниями и болезнями крови, но вскоре будет распространена и на другие медицинские направления. Действительно, если препарат помогает, почему бы его не назначать больным.

Положение будет распространяться как на российские препараты off-label, так и на импортные, в том числе их разрешат назначать больным, лечащимся за счёт ОМС. Раньше такая ситуация каралась штрафами, но больше штрафных санкций не будет.

В Сколково планируется открыть медицинский молл

На территории инновационного центра откроются филиалы сразу нескольких зарубежных клиник, объединённых одной инфраструктурой, единым диагностическим отделением, лабораторной службой, столовой, складскими и хозяйственными помещениями. Для этой цели выделяется здание общей площадью 50 тыс. кв. м.

Внутри молла расположатся несколько лечебных отделений разного профиля и родильный дом. Их соединят многоуровневые коридоры с просторным холлом, прогуливаясь по которому больные не будут ощущать, что находятся в лечебном учреждении. В дальнейшем коридоры планируется продлить, соединив клинический корпус с центром ядерной медицины.

О желании поучаствовать в проекте уже заявила израильская клиника Hadassah. Там же будут принимать французские реабилитологи из центра Clinea и врачи университетского госпиталя Страсбурга. В проекте примет участие австрийская компания TÜV Austria, которая займется вопросами сертификации и повышением квалификации врачей. Теперь пациенты смогут получить медицинскую помощь мирового уровня, не выезжая за пределы страны.

 В России появились новые штаммы коронавируса

В нашей стране зарегистрированы случаи заболевания «местным» коронавирусным штаммом линии АТ.1, уже названным северо-западным. Зародился он в областях, граничащих с Финляндией, а от других разновидностей возбудителя с аббревиатурой АТ.1 его отличает наличие мутации E484K.

Появился ещё один штамм коронавируса B.1.1.451, предположительно пришедший из Норвегии, но уже распространившийся на севере и в средней полосе России. Он содержит сразу две мутации – E484K и S494P. Для анализа этих и других образцов создана специальная платформа VGARuS, позволяющая изучать новые штаммы. Уже выявлено 154 типа вируса, каждый из которых требует изучения.

В Красноярске мужчине сделали 2 операции на сердце с разницей в 3 года

Сначала в 2019 году больному была проведена пересадка сердца, и орган успешно прижился. Но через некоторое время обнаружились проблемы с сердечной мышцей. В ней образовался патологический участок, и у пациента началась аритмия, то есть сокращения сердца стали нерегулярными.

Пораженный фрагмент нужно было убрать, и врачи провели повторное вмешательство, удалив мышечный участок с помощью радиоволнового метода – радиочастотной абляции. Приступы аритмии прекратились.

Достигнуты прекрасные результаты при лечении детей с острым лейкозом

Если раньше это заболевание считалась практически смертельным, то сейчас до 90% юных пациентов выздоравливают или переходят в длительную ремиссию. Эти данные были приведены Президентом страны на встрече с участниками конгресса, посвящённого детской онкологии и гематологии.

Добиться таких результатов помогли высокотехнологичные методы лечения – трансплантация костного мозга, химиотерапия, иммунологические методы. Пришлось перестроить всю систему оказания медпомощи – в стране открыто несколько новых медицинских гематологических клиник, что тоже положительно сказалось на результатах лечения детей.

Эксперты Минздрава предложили привлекать к лечению больных коронавирусом персонал, имеющий иммунитет к вирусу

Это привитые или переболевшие медики с высокой концентрацией антител. С таким мнением согласились руководители Минздрава.

Увеличить количество персонала, способного работать с коронавирусными больными, не боясь заражения, поможет вакцинация. Особенно важно делать прививки немолодым врачам и медсестрам. Они рискуют сильнее всего.

Сироты в больнице не останутся без присмотра

Премьер-министр Мишустин 21 мая подписал постановление, согласно которому сирот, находящихся на лечении в больнице будут сопровождать сотрудники детского дома – теперь за ними закрепят такую обязанность. Соответствующее Пост № 760 от 19 мая 2021 года, было опубликовано на сайте Правительства.

Уход за сиротами не входит в обязанности медперсонала, поэтому дети остаются без присмотра. Ими вынуждены заниматься волонтерские организации, некоммерческие структуры, благотворительные фонды. Они и дальше смогут помогать, но основную нагрузку возьмут на себя представители Дома ребёнка. Это позволит персоналу больниц заниматься прямыми обязанностями, а заботу о детях, лишенных родителей, передадут другим.

На фоне Covid-19 не стоит забывать об угрозе эпидемии кори

Эта инфекция бушевала в Европе и других странах до коронавируса, но с появлением COVID-19 о ней немного позабыли. Хотя угроза заражения так и не устранена. В России, в отличие от других стран, прививками против кори охвачено всё население, а сама она включена в план вакцинации.

Благодаря программам вакцинации в нашей стране количество случаев заражения корью снижается – если в 2019 году зарегистрировано 4491 случай, то в 2020 – всего 1212. Чаще всего заражаются дети – среди заболевших 63% составляет детское население. Остальные – непривитые взрослые: сказались отказы от вакцинации.

«Шоколадный» доктор

В Верхнеуральске появился темнокожий врач, приехавший на работу из Судана. Его появление стало настоящим спасением для жителей, поскольку местные специалисты из-за конфликта с руководством больницы массово уволились. Хатим Хабиб Сарноуб Элдав отработал 4 года в Краснодаре, а потом решил переехать на Урал. В Верхнеуральске с населением 9300 появился новый хирург, быстро включившийся в общий лечебный процесс. Чернокожий врач прекрасно прижился на уральской земле – единственное, что его тревожит, – морозы.

Темнокожего врача обеспечили жильем, и он вскоре привезет из Краснодара жену и дочь. Может, хоть заграница поможет нам решить кадровый медицинский вопрос.

Таким интересным оказался последний весенний месяц. Впереди лето – горячее время для медицины. Ждем свежих новостей с медицинского фронта.

Продолжение статьи

• Часть 1. Медицинские события первой недели мая 2021.
• Часть 2. Новости медицины второй недели мая 2021.
• Часть 3. Медицинские новости третьей майской недели 2021.
• Часть 4. Новости и законы четвертой недели мая 2021.