You are currently viewing Интимные инфекции: мифы и факты

Наталья Емельянова, гинеколог-репродуктолог. Редактор А. Герасимова

Врач гинеколог-репродуктолог. Стаж 15+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 1700 руб.
  • Reading time:4 минут чтения

Интимные инфекции относятся к наиболее распространенным женским заболеваниям. С течением времени вокруг причин развития и способов лечения бактериальных и грибковых инфекций влагалища накопилось много мифов. Из-за этого бороться с ними стало намного труднее.

Содержание статьи

Миф 1. Причины развития интимных инфекций – только попадание патогенных микроорганизмов из окружающей среды

Развитие интимных инфекций часто возникает в результате нарушения равновесия физиологической флоры влагалища. 

У здоровой женщины во влагалище должны быть и должны преобладать полезные микроорганизмы, среди которых наиболее важную функцию выполняют палочки молочной кислоты, палочки Дедерлейна, они же лактобактерии. Их задача – поддерживать соответствующий уровень кислотно-щелочного баланса в организме (pH), он должен быть кислым. Это состояние обеспечивает оптимальную защиту от развития условно-патогенных микроорганизмов.

Микрофлора влагалища, кроме нормальных, содержит условно-патогенные бактерии, которые могут быстро размножаться, захватывая территорию, при некоторых ситуациях. Это становится причиной неприятных симптомов.

Неблагоприятные изменения происходят под воздействием следующих факторов:

  • антибиотикотерапия;
  • гормональная контрацепция;
  • стресс;
  • ошибки в интимной гигиене;
  • нарушения иммунитета;
  • сахарный диабет;
  • использование общественных туалетов, бассейнов, саун;
  • чрезмерная физическая активность и интенсивная физическая нагрузка.

Миф 2. Гинекологические пробиотики используются только для лечения интимных инфекций, не обязательно применять их для профилактики

Гинекологические пробиотики играют важную роль в профилактике интимных инфекций. Это препараты, содержащие живые штаммы полезных бактерий для местного применения, выпускаются в вагинальных суппозиториях и капсулах. 

Так как большую угрозу для развития интимных инфекций представляет именно нарушение состава физиологической микрофлоры влагалища, при хроническом нарушении микрофлоры, в целях предотвращения развития неприятных инфекций, врач может назначить гинекологические пробиотики.

Самостоятельно, без анализов на флору, применять такие препараты бессмысленно. Если флора нормальная, то дополнительная поддержка ей не нужна. Если нарушения обусловлены патогенными микроорганизмами, то лечиться нужно специальными препаратами, например, антибиотиками, противопротозойными или противогрибковыми средствами. Пробиотики в этом случае будут полезны только на стадии восстановления флоры.

Миф 3. Интимные инфекции касаются только влагалища

Мало кто знает, что интимные болезни – это не только вагинальные инфекции, проявляющиеся жжением, зудом, выделениями и неприятным запахом из влагалища. Интимные инфекции также затрагивают нижний отдел мочевыводящих путей, например, часто диагностируются неспецифический уретрит и цистит.

Миф 4. Холод способствует интимным инфекциям

По-прежнему существует множество мифов относительно того, что интимные инфекции вызывает переохлаждение. Пример – миф о холодной земле и инфекции мочевыводящих путей. На самом деле воспаление мочевого пузыря вызывают патогенные бактерии. 

Переохлаждение может дать толчок к обострению имеющихся хронических заболеваний, но не вызывает развитие интимных инфекций.

Миф 5. Для профилактики интимных инфекций нужно использовать домашние способы, например, спринцевание

Мнение о пользе необходимости спринцеваний влагалища – ещё один миф. Спринцевание, т. е. введение под давлением простой воды или воды с жидкостью для интимной гигиены во влагалище, не предотвращает инфицирование и не способствует сохранению здоровья. Наоборот – такие действия нарушают естественную среду во влагалище и приводят к разрушению полезных палочек молочной кислоты. 

Спринцевание
Спринцевание

Достаточно мыть внешние половые органы, большие и малые половые губы и промежность. Влагалище не требует особого ухода, так как имеет способность к самоочищению.

Миф 6. Интимные инфекции всегда следует лечить антибиотиками

Следующим миф – распространенное мнение о том, что интимные инфекции и воспаления мочевыводящих путей во всех случаях лечатся антибиотиками. 

В случае кандидозов влагалища, антибиотики не дадут никакого результата. Антибиотики действуют только на определенные группы бактерий, они не действуют на грибы и вирусы. Кроме того, наличие этих микроорганизмов в моче без признаков инфекции не является показанием для внедрения антибиотикотерапии у женщины.

Иногда достаточно пить большое количество жидкости и применять растительные препараты, например, с клюквой или специальные лекарственные сборы.

Однако, иная ситуация наблюдается в случае развития подобной инфекции у беременной женщины. Такую пациентку необходимо лечить активно и эффективно, этим занимается гинеколог, поскольку любые инфекции мочеполовой системы являются фактором риска преждевременных родов.

Миф 7. Партнеры женщины не должны лечиться

Во многих случаях, включая заболевания, передающиеся половым путем, носителем бактериальной, грибковой или вирусной инфекции является мужчина. Поэтому проведение диагностики и назначение лечения необходимо для обоих партнеров. В противном случае женщина будет подвержена повторному заражению.

Мужчина тоже должен лечиться
Мужчина тоже должен лечиться

Миф 8. Использование тампонов не влияет на развитие интимной инфекции

Многие женщины не учитывают зависимость между продолжительностью применения тампона или прокладки и риском заражения интимной инфекцией. 

На самом деле, не замененный вовремя тампон – настоящий рассадник инфекции:

  • Тампон впитывает менструальную кровь со слизью и возможными эндотоксинами, кровь и слизь быстро инфицируются. 
  • Тампоны впитывают субстрат молочнокислых бактерий, что ухудшает условия для их роста и размножения, поэтому условно-патогенная флора может активизироваться. Например, часто развивается молочница.
  • Возможна аллергическая реакция на тампоны. Редко, но встречаются случаи развития синдрома токсического шока.

В том случае, когда женщина склонна к развитию такого рода инфекций или нет возможности регулярно менять тампоны, лучше использовать гигиенические прокладки.

Миф 9. Интимные инфекции развиваются только у молодых женщин

У женщин с возрастом происходит гормональная перестройка организма. Содержание эстрогена в организме уменьшается, слизистая оболочка влагалища истончается и становится более уязвимой для развития микротравм. Нарушается баланс естественной микрофлоры влагалища, что является предпосылкой для размножения условно-патогенных микроорганизмов. 

Кроме того, естественные механизмы защиты от развития инфекций ослабевают. Все это может привести к развитию интимной инфекции.

Миф 10. Для профилактики интимных инфекций не обязательно ходить к врачу

Каждая женщина должна хотя бы один раз в полгода посещать гинеколога. Многие интимные инфекции протекают в скрытой форме без явных симптомов. Только гинеколог может оценить состояние наружных и внутренних половых органов женщины и по результатам анализов исключить наличие или предрасположенность к развитию интимных инфекций.

Поход к врачу только при появлении симптомов заболевания – это неправильная тактика поведения женщин и девушек. Предупредить инфекцию легче, чем лечить, вот это факт. 

Каждая женщина должна не только самостоятельно соблюдать правила личной интимной гигиены и вести здоровый образ жизни, но и регулярно посещать личного гинеколога.

Гигиена половых органов
Гигиена половых органов

Факт 1. Интимные инфекции чаще развиваются у женщин

К возникновению интимных инфекций гораздо более склонны женщины. Всему виной – анатомия полового аппарата. Близость анального отверстия, влагалища и уретры, приводит к тому, что происходит перемещение кишечных бактерий в область уретры и преддверия влагалища.

Кишечные бактерии естественны для желудочно-кишечного тракта, когда они там находятся, это не причиняет вреда организму. Однако, когда они попадают в район женских половых органов, могут вызвать развитие интимных инфекций. 

К тому же женская уретра короче, чем мужская, поэтому микробы переносятся гораздо легче на другие органы мочевыделительной системы, в первую очередь они колонизируют мочевой пузырь.

Факт 2. Сексуальная активность женщины способствует развитию интимных инфекций

Сексуально активные, раскрепощенные современные женщины предрасположены к появлению интимных инфекций. 

Для этого есть минимум 2 причины:

  • Нетрадиционные половые отношения приводят к переносу бактерий из анальной области во влагалище, затем в мочеиспускательный канал. 
  • Использование предметов для искусственной стимуляции полового возбуждения и чрезмерная активность партнера приводит к появлению механических повреждений слизистых оболочек половых женских органов, что также способствуют проникновению микробов и бактериальной колонизации влагалища.

Факт. Инфекция влагалища может развиться у беременной женщины

Беременность для женщины является состоянием, в котором чаще происходит развитие инфекций влагалища и мочевыводящих путей. 

Помимо перечисленных выше факторов, этому способствуют:

  • Снижение иммунитета во время беременности;
  • Застой мочи. Особенно в III триместре, когда ребенок жмет на мочевой пузырь, а увеличенная матка жмет на мочеточники (особенно правый), вызывая их расширение;
  • Недержание мочи, частое мочеиспускание,. Состояние особенно характерно для начального этапа беременности; 
  • Сахарный диабет у беременных. Предрасполагает к развитию грибковой инфекции;
  • Изменения слизистой. Разросшаяся, более рыхлая под влиянием гормонов слизистая оболочка влагалища легче подвергается колонизации микробами;
  • Большое количество выделений из влагалища. Способствует размножению бактерий.

Факт. Чрезмерное употребление сладостей способствует кандидозам влагалища

Диета, богатая простыми сахарами, способствует инфицированию влагалища дрожжеподобными микроорганизмами (грибками). Сахар – идеальный источник энергии для многих грибков, поэтому употребление его в больших количествах может привести к микозам всего организма, не только к кандидозам (грибковой инфекции в пределах влагалища). 

Факт. Правильная гигиена снижает риск интимной инфекции

Правильная интимная гигиена в значительной степени способствует снижению риска развития интимных инфекций, а неправильный уход, наоборот, способствует их развитию. 

Чтобы избегать инфекций половых органов, нужно соблюдать несколько основных правил интимной гигиены:

  • Применять средства для подмывания с соответствующим pH с поправкой на возраст;
  • Избегать раздражающих жидкостей, порошков, ополаскивателей для стирки нижнего белья;
  • Использовать гигиенические и ежедневные прокладки без отдушек и пропитки и помнить об их регулярной смене;
  • Использовать нижнее белье из натуральных волокон, а нижнее белье типа “стринги” лучше исключить;
  • Помнить о регулярном опорожнении мочевого пузыря;
  • Заботиться о правильном увлажнении влагалища – использовать гели и лубриканты в ситуации дефицита секреции слизи и проблемы сухости влагалища.

Запись в Университетскую клинику