Основным лейтмотивом последних медицинских событий стало усиление контроля работы медорганизаций. В частных клиниках будет введена система двойного лицензирования, а во всех медучреждениях усилен контроль качества медицинской деятельности.
Введение должности врачей-интеграторов позволит контролировать работу узких специалистов, а положения законодательства дадут возможность определить «бережливость» поликлиник. Контроль назначения руководителей здравоохранения в регионах поручат Минздраву.
Содержание статьи
Требования к «бережливым поликлиникам» закрепят в законе
Это позволит определить, какие именно медучреждения можно отнести к этой категории. Подтверждать «бережливость» нужно будет сдачей отчетов, с указанием данных, позволяющих считать медорганизацию соответствующей определенным критериям. Законодательное закрепление норм позволит избежать ситуации с неправомерным начислением стимулирующих выплат, которые положены персоналу «бережливых» медучреждений.
На руководящие должности в региональное здравоохранение будет утверждать Минздрав. Это должно усилить контроль таких назначений. Однако как будет оценивать Минздрав сотрудников, работающих в отдаленных регионах – неизвестно. Вряд ли это повлияет на решение кадровых вопросов.
Частные поликлиники ожидает двойное лицензирование
Правительство разработает предложение по лицензированию деятельности частных медорганизаций, включив их в систему территориального планирования. То есть при согласовании открытия клиники будет учитываться её необходимость. Этот позволит избежать ситуации, когда в одном районе города открыто несколько однотипных медклиник, например, стоматологических, а других нет вообще.
По сути, такая ситуация является попыткой закрыть изъяны бюджетного здравоохранения за счет частных организаций. Медицинское сообщество считает такое положение дел странным, поскольку жители сами смогут решить, где им лечиться, а наличие конкуренции положительно влияет на уровень цен и обслуживание.
Такое решение не поддержала и антимонопольная служба, которая назвала вмешательство в работу в частных клиниках нарушением 41-я статьи Конституции, гарантирующую гражданам право на охрану здоровья и медпомощь.
Минздрав ужесточает внутренний контроль оказания медицинских услуг
Созданные врачебные комиссии будут проверять соблюдение прав граждан, санитарных норм, клинических рекомендаций, различных стандартов. Результат будет формироваться в сводный отчет, утверждаемый руководителем организации.
Однако существуют опасения, что привлечение персонала к составлению отчетов и заполнению дополнительной документации неблагоприятно скажется на медицине. Поэтому эксперты назвали это решение катастрофой.
В поликлиниках и клиниках появятся врачи-интеграторы
Задачей этих работников будет контроль лечения пациентов медицинскими специалистами узкого профиля – ЛОР-врачами, офтальмологами, гинекологами, и т д. Врач- интегратор будет анализировать и выяснять необходимость применения тех или иных методов.
Такой подход напоминает советский термин «клиническое мышление», когда врач лечит не неконкретные болезни, а определённого пациента.
Эксперты находятся в недоумении по поводу такого решения. Непонятно, где взять врачей-интеграторов, когда не хватает даже обычных терапевтов. На подготовку специалистов понадобится время, кроме того, для такой ответственной должности нужен приличный клинический опыт.
Единственным светлым и радостным событием этой недели стала новость о прекращении обсуждения вопроса о принудительном распределении выпускников медвузов, обучающихся на бюджете. Молодые врачи смогут работать там, где им удобно. Это вполне логично, поскольку докторов сейчас не хватает практически везде.
